医生开药有“回扣” ，群众和医保基金为高价药买单

百事通 · 发表于 2024-12-21 15:51

一些药企经销商虚开发票形成非法利益链

来源：经济参考报

一款头孢类药物，药企底价每盒22元，开票价每盒92.13元；一款“水解蛋白”，药企底价每盒7.9元，开票价每盒60.77元……巨大的价格差通过种种虚开发票的手段“洗白”并“提现”，成为不法经销商牟利和商业贿赂的资金来源，导致部分药品价格从源头就虚高。为规范药品流通秩序，国家在医药行业推行“两票制”改革，避免之前药品销售过程中通过多次开具发票，“层层加价”的弊端。然而，公安机关在办理两起特大医药领域虚开发票案的过程中发现，在药品经销环节，依然存在打“擦边球”突破“两票制”的情况，部分药品生产企业在源头虚高药价、药品经销商利用“空壳公司”虚开发票、药品配送企业通过“行贿”干预药品采购、医疗机构从业人员收受回扣等乱象仍存，相关的成本都体现在药价中，并最终由购药群众和医保资金买单。
全国2800多家空壳公司虚开发票逾110亿元2022年、2024年，内蒙古自治区兴安盟乌兰浩特市公安局先后侦破两起医药领域虚开发票案。这两起特大案件，揭开了部分药品价格虚高的秘密。据办案民警介绍，2021年底，乌兰浩特市公安局经侦大队发现本市6家医药推广类公司开票MAC、IP地址和企业登记办税人信息高度一致且企业存续时间短、经营状态异常，无经营地址，无员工缴纳社保，存在虚开发票嫌疑。经过进一步侦查，从6家空壳公司关联出44家空壳公司，并发现以上空壳公司为药品生产企业虚开发票。
进一步进行三次数据穿透发现，全国有1700多家此类空壳公司，这些公司虚开发票金额价税合计超过60亿元。办案民警在多地药企调查虚开发票所对应的药品时发现，这些药品有两套价格，即底价和开票价。办案民警在2024年办理案件过程中，抓获了犯罪嫌疑人姜某某。据他交代，药企先把药品按“开票价”销售给经销商，再由经销商销售给医疗机构。交易完成后，药企再把“开票价”与“底价”之间的差价，返还给经销商。办案民警经过调查比对发现，涉案的部分药品中，“开票价”平均为“底价”的2倍至3倍。乌兰浩特市公安局经侦大队大队长张冶说，这些巨大的“剪刀差”额度，最终都通过虚开发票得以“提现”。
为确保药企返还差价的行为在形式上符合规定，经销商会利用空壳公司向药企提供“咨询”“会议”“推广”等虚假服务合同资料，以及与差价金额相对应的发票。待药企把返还的差价支付给空壳公司后，经销商对利益进行再分配。这种情况催生了一批专门虚开发票的空壳公司。据乌兰浩特市公安局经侦大队民警靖盟祥介绍，仅姜某某犯罪团伙就从2019年以来，通过实际控制的20多家公司，累计虚开了2000多万元的医药领域发票。经缜密侦查和大数据手段分析，在2022年、2024年先后侦破的两起医药领域虚开发票案件，通过数据建模透视，共在全国排查出2800多家此类空壳公司，虚开发票价税合计逾110亿元。