|
|
临床小动物血液生化检验概论
1 i: u2 J6 O8 I4 W z" H" J/ x3 D1 e# w( ]/ s
兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
7 x) o9 o! W6 g5 z5 U1.生病的动物& t; z1 `( v; F- ~* f/ _% ~! D
2.年老动物(健康检查); w" |7 m$ {5 K
3.需要进行手术, 麻醉前的动物1 s. T: ~3 j* G: s/ `: o
4.行为, 生理状况异常的动物
' |' g- l7 z+ ?' d5.对先前检验结果追踪复检的动物 e- h0 ~& Q5 {6 v7 H9 h2 u. q. h6 @
马上作检的好处 : Y% O* c5 l# t% v4 U
兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:
9 r7 p g L: d6 R, n7 m0 I5 m' X1.较佳的急诊服务+ \8 @; O/ X0 J) j4 D
病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。
% _4 y7 P/ D8 H0 g6 c' ^. w3 X2.更好的医疗服务( z2 V0 k5 [5 L
可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。. G+ l5 u* y( E" p# D# m+ i
3.更好的时间管理/ {& G8 }3 V6 Z
作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。: Y( ]$ `1 @9 M& S. c
4.更好的客户满意度5 D# C6 ?: b' R. _& U
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 7 J% M5 w: ^9 {! V
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!4 e2 m" O% Q! E1 N# B- C
减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。 " q1 p2 ~# b% Z, \# @
6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断
! i' }% e& B) P' E! ^6 J专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。5 t( h/ Q$ k! d1 K$ r. ]0 M
7.提供麻醉前检查的机会' F" ~/ Q5 x$ J* p: P
为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。
9 u P u) R2 z8.增加与畜主沟通及教育的机会6 n+ C- d% \$ J) j* n. k$ `
有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。( `6 y9 Y4 \. t( p9 m
9.更专业, 更有趣 ! ' q0 V+ C! [/ F6 w
全套12项健康检查
+ a& }- s1 I, i9 C如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
X) }- t0 H. n9 r' J9 Y. G* z(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):
1 Z$ E/ H+ ?; v% u* ] 4 H4 {, g. E( `- r
检验项目 * G# k- i& r% m- Y
! l/ \+ U; l4 m
内容及目的 {- J/ w( h$ x u: Z
. o: B& D7 H3 W a; iALKP7 t9 N1 {: S5 {+ m/ K- `
(碱性磷酸酶)6 }- I# P" O' K3 h9 f0 D; ~9 x& Z* H9 n
动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。
6 a5 W, a. N" ~9 }- W1 P: W6 ]9 Q) H: x. ?' P, s
ALT
* E/ S0 G& g/ K3 c(丙胺酸转氨酶) x5 J* J: s) R5 z6 i
犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。
d7 F. \+ T. [3 V5 v( P. Q
1 w- b# t, I) {( P0 dBUN a- \ O, T2 Q6 E3 [
(血中尿素氮)
1 @2 e2 `! E4 f3 [7 o由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。 O- {6 a y/ b& F2 y1 K) I9 u
肝病, 脱水等亦会使它上升。
2 z2 N8 n0 k5 Q BCREA$ z7 U' ~* l/ A" X; O
(肌酸甘)5 J6 m2 n1 j: x& X$ f J
肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。
8 x& ~; P! X0 K' H+ ]# n& d+ VGLU% w% v+ E% {, A0 ]
(血糖)- M, G' ^) O- u# J" y
血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。
% T- ]" i/ X* X0 p$ k升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、
- m9 e( H- u q# s" lCushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。
5 f9 L9 `: s7 v! P降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。: C7 K$ c/ ~6 y6 j
TP
1 k' T# `- r( ^7 m0 e0 M(总蛋白质) _' S. y; C) l- O
动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。
1 R6 y: \2 |/ T1 M- W% ]ALB0 r$ b. [; L1 T- }
(白蛋白)9 i$ T5 D- b$ X
由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。
+ Y k8 g4 w+ j& yCHOL
' g6 \8 `- K/ i& H& w8 f2 ]8 n(胆固醇)# L% B0 w( N7 u0 c* i
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。
4 f# j3 t4 g& d9 z% G+ yTBIL3 [/ G; }% y" E: }& ~5 @
(总胆红素)/ p% {% V+ h5 I6 h
用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。 1 r" k/ q: a/ w! E# H
AMYL# A/ O a% R4 C5 H2 Z
(淀粉酶)
; k) W" u# m3 o9 f* D% V胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。
- }: M4 H1 c) U! p2 QCA
) z" G$ H8 k0 m) V: n(钙离子)5 T; U) H! R1 o5 v/ H$ D \
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。 0 L) K! E/ G$ F, A* E7 O
PHOS& G% j T; a2 L# b( n/ X; z
(磷)
2 g* x$ J# o2 t9 w升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
( B7 @/ j' T3 ~# z |
|
楼主: 花英雄
苏公网安备 32118102000172号 
发表于 2011-8-28 13:21
耶
