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临床小动物血液生化检验概论 ' r g) j% e; b. \
9 V7 O+ \. k- v$ b/ q; Y6 r1 _4 m( {兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
0 b" T0 Y- [. C( K% F1.生病的动物9 |. O6 E* X% P/ B) ]! w; H
2.年老动物(健康检查)
' u. o% q) h% r( Z8 t+ [3.需要进行手术, 麻醉前的动物- m# g+ f1 a: t0 g/ _% Q
4.行为, 生理状况异常的动物: n. r) K J. E# u$ X
5.对先前检验结果追踪复检的动物+ w, p% \9 m& h0 _+ ]
马上作检的好处
) t4 z' b; t) k3 c兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:; g" U0 L% B9 N- q+ s4 k+ Y
1.较佳的急诊服务5 }3 c2 X. o8 W* h- K* `6 H: e
病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。3 w" O3 L3 y( B
2.更好的医疗服务* y3 L! n( s. ~% t
可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。
6 s M3 ~- x4 t3.更好的时间管理
3 n E+ J- L+ y: T4 T作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。( x' \3 M' B8 } U2 {
4.更好的客户满意度( E" E3 Y# j9 |! O/ e" A. L% p
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 , j( R$ Y& q5 ]* y
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!- f; i; e: ]0 \. k
减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。 5 P5 p% D7 {2 O r; l) h% G! y$ c
6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断- `/ j1 [0 i8 l; `. `
专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。& r; l) E f& q# v* \6 h: I+ B* t
7.提供麻醉前检查的机会9 l0 f/ H% h2 t. o
为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。 ( b U5 v" [: ?; _% E8 ^( S
8.增加与畜主沟通及教育的机会
9 E& Z' | A/ t有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。
( A- O, L* a2 V9.更专业, 更有趣 ! 2 @/ S# A1 j4 @8 z( r/ P
全套12项健康检查 4 x# T2 Y9 a5 w5 j/ M+ b3 g8 O
如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:1 k" U7 {$ s, ]& _+ Q( d$ D5 n
(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):0 ]! T, ]& |1 }0 C. z; }2 |( F
4 H; a) z r5 p# B9 I) {检验项目
. P4 K: A2 y% r; z
+ Z% V, n5 D1 ~' |8 z" _内容及目的 4 ~; Z' H. T) @$ x7 v2 A
1 p6 A* ^0 a2 a# \/ c/ T, ?7 ZALKP
& D0 \) W& \! h* Y(碱性磷酸酶)
3 G! K* q4 v. p. ~; b- V动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。( C( ]* U8 p- c2 W0 B7 E
X$ a' m: D9 ]' e. C1 TALT6 x G! V! I* k( i( b2 r9 q
(丙胺酸转氨酶)
, A% c# B3 B w9 F9 V犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。 1 n, C% h4 p) l6 \! Z, h5 g3 Q
/ d% ]( C' H% r3 r; F3 e
BUN/ _9 ^/ M; L G) T" i# A
(血中尿素氮)( b$ K; N5 s z6 f9 m2 T
由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。$ {" i7 u/ R* U& ]' B3 Z" d* H
肝病, 脱水等亦会使它上升。 7 `; Y5 E. R; j) Z
CREA% K; Y9 Y$ V, W) I1 \
(肌酸甘)- J5 x9 x- S9 q
肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 - O3 `7 x7 X7 J; l$ F1 i0 Y% n5 y
GLU
6 Y. X6 V: o( {% P; {(血糖)
) G3 X$ o# C3 A# V# @血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。$ l) u# V/ ]' _ }: V
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、; B+ g) B$ E9 B' v! g+ s
Cushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。' Y& ]: {( r: D
降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。7 Q) x7 d2 r, d& b g5 k, B
TP
# \$ A# V) U% }) s7 p1 @* i(总蛋白质)7 u3 X4 m* Z: m; e% t9 W1 A7 r
动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。4 H6 F: o3 u# c8 K
ALB; {" A) r. X" o# G3 p- b
(白蛋白), X& D, _2 _8 B; e0 B$ ^' @
由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。
: ]" Z- y! z S! DCHOL* ?4 H8 E1 M0 ^
(胆固醇)) A* Q4 j8 M( m+ e' ]8 ?
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。 ( i2 L5 G4 n$ {6 N( M
TBIL9 Y7 W- z$ E [5 G
(总胆红素)
( q2 n8 Q* x4 T5 w/ u8 Q% t用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。
8 o( e U- P. U5 g2 M+ [- m1 t8 N7 hAMYL9 e; C3 r' w4 [( }; i9 i* X! m
(淀粉酶)# e6 a8 o& b+ k6 z
胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。 3 X: N- l$ ^/ c
CA
! j: q% H/ V P, N7 E(钙离子)5 D( r$ J+ R- q5 m, R
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。 3 H/ }% G6 x+ {8 n* ~ q2 ^' Q
PHOS
: e) h/ _9 R5 n( x+ @(磷)$ z5 d1 l" }3 i. @+ F z
升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
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楼主: 花英雄
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发表于 2011-8-28 13:21
耶
