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临床小动物血液生化检验概论 ) U. r" g. |% T& e( _& }3 Q
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兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:0 `! Z4 y; g1 R0 \3 l2 e% z
1.生病的动物
/ L; I/ X& ~* G. C# H2.年老动物(健康检查)
0 u: }6 w& N- [% {7 S3.需要进行手术, 麻醉前的动物1 g4 Y2 ?; M a/ g# R. g. f
4.行为, 生理状况异常的动物
. [& j: P# @* I' ]) G5.对先前检验结果追踪复检的动物 d; A2 e: i, J
马上作检的好处 - L) {5 U) b- C' h- G; B$ A; z
兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:% O3 G* q6 |, ]2 k9 K; u
1.较佳的急诊服务6 O4 Q* C/ G7 i6 c% c* v/ P% G6 l
病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。3 B6 a# S. }( b) p) ^
2.更好的医疗服务
5 K- I+ A" s B( X8 Q可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。
8 }% U7 H: a# e" T1 V2 ?6 }3.更好的时间管理6 L& W1 c' E1 L3 F' t
作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。6 _6 y \: a" j& O; X1 m; v/ ^
4.更好的客户满意度4 Y/ N4 Q7 k# \% s6 w. L- F( U
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。
. w1 r( P! B3 S9 b4 ?: h5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!
& V+ R# e+ E# A2 I3 w+ ?减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。 * b* b- Y4 H: j5 R4 j1 i% T
6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断7 s* q2 y% s- s' x! ?: H5 f' _* W# N
专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。6 a$ r( t$ D7 m) {
7.提供麻醉前检查的机会
* ^2 K/ F8 M& p; j5 g# u为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。
2 T6 r& ~3 a* g# M+ v8 s8.增加与畜主沟通及教育的机会: k, [5 P! H. Z3 C: i
有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。
- t5 L0 `$ Y' ]2 m1 M9.更专业, 更有趣 !
$ C8 a. p* C* n% ]9 n/ b2 s- k全套12项健康检查
( M+ ?, h P# o6 {) j: g如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
4 i7 y( U- W( K9 O, C2 y(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):
) X3 Y; c2 i# D. Y# @ 9 H* f- q, ?4 Z9 _( A5 g
检验项目
! G% G% u |+ ?; ^3 I) n5 `4 {, E
2 H. s9 s/ d, V7 G+ D8 m2 T内容及目的 / Q: M2 R; Q. h/ e
2 M$ O) X7 m; C2 c( d5 YALKP9 f; v: ~( `; ?. J% t' @0 b
(碱性磷酸酶)
6 {( G1 }0 K5 e y6 u7 k动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。6 o% \9 M3 N4 d
! ]# ]; f( |, |
ALT I, l% T9 ~" E: Y2 \2 i" g
(丙胺酸转氨酶)
& @: L8 E. W' X" S' G V; J: _犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。
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$ I3 m8 f8 D' g$ ?' @4 m1 IBUN
6 L* T+ g# n7 d4 {+ `/ c(血中尿素氮)
! S N# H* H) p% p$ w# O4 y6 s, c3 w由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。
% D0 Z" I2 d: @2 q, j* D9 w# m肝病, 脱水等亦会使它上升。
8 g% Q6 X) V0 n6 T- fCREA
8 }0 u. j4 w. {% j8 r' Y(肌酸甘): Z9 Z, G$ }& `+ |
肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 - S7 l- [6 g# A% v/ t" K8 r7 P
GLU
( a7 x5 g1 P3 U9 `(血糖)
/ A, ]# C: Y3 a# x, F4 U4 D/ }血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。3 I0 T* ~) i" m# V
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、8 g/ Y: ~6 {5 a7 S& p' y
Cushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。$ n: b0 j+ n" S! Y
降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。
8 H7 d' a( o, R6 jTP9 J: h! R' X/ H$ F
(总蛋白质)
( P/ o& ^1 [( Z0 h+ H; F动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。
- K7 T$ ]7 u3 J2 G4 _ALB: I( G- Z; z$ Z; @- N' P
(白蛋白)8 b, W" I& L; F, R' W/ U
由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。
; y9 _! t5 l1 | pCHOL
8 X2 N1 G$ _/ u8 |9 W+ H$ ]! f(胆固醇)4 {, b, Y0 c. C7 A g& d" p% ?
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。 ( d6 t0 r8 a9 [1 _2 w
TBIL
5 o( Z+ ^( _% U5 Q2 h- j; @0 M(总胆红素)5 }6 p' x, t5 y& |' R3 D! l
用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。 6 Y& R; h9 ~( ^4 z' U# j
AMYL/ w+ _+ n! J/ ~; N2 p" u
(淀粉酶)6 ?% i* c1 S/ H7 m+ `
胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。 ' c T5 g, @% d% n; S, n
CA
! | K2 t8 j1 b( G' E W/ S/ ?(钙离子)
2 E3 B4 J. Y7 |7 z3 q多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。
% W# B8 Z$ ]7 |1 E2 h6 ?# TPHOS% c) X8 D. k" h3 W
(磷)
2 L) P$ a5 n) z- v升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
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楼主: 花英雄
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发表于 2011-8-28 13:21
耶
