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临床小动物血液生化检验概论 3 }( z- _% j0 H+ H$ V5 z; x
. ?1 H( T* P- N2 E3 Y兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
3 s% ]$ ?' x/ F7 ?8 s; k1.生病的动物
; C; E0 g: l u( ^% f9 S& F8 B" a2.年老动物(健康检查)
' D9 u& t9 s5 r) C3 K; t* R6 E/ X7 _3.需要进行手术, 麻醉前的动物, | [% `4 n- {4 ^
4.行为, 生理状况异常的动物: n Z$ t7 Z# U( S) T& h
5.对先前检验结果追踪复检的动物
6 e$ R5 ~6 P# v' w& m马上作检的好处
4 _9 j3 a$ o4 O! i! P; P3 k2 I8 l兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处: a1 k7 r ? M2 b" V3 C
1.较佳的急诊服务( r! L! W* S1 X# v" s
病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。
' s' a7 _- y4 u2 X% _2 R5 U s2.更好的医疗服务
) T/ B$ R) N6 p% S" M! d可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。
0 Z# H$ \. B& Q1 Q2 N3.更好的时间管理
" N* E5 ?1 }! G8 C7 a作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。4 e# K! Z& {8 g$ C0 a* A# V
4.更好的客户满意度 x, ?7 X+ [/ L4 Y
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 / b# B6 C7 ~1 ~# {5 @9 T. B
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!: `$ i M: Q% i. a+ I' P' ^
减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。 ' }/ ~" X% Z0 w) Q2 x
6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断; d6 N/ }5 Y+ N$ l0 [2 ?; T; k6 [
专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。 U2 m \; R7 I- J
7.提供麻醉前检查的机会
8 l7 I. N1 Q) C8 i, j- e为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。
- s) K1 |" B- |* @" C3 ]8.增加与畜主沟通及教育的机会
2 R- w0 ^) h8 M% R有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。1 A* t9 a. U8 ?: R; u, |; ^- ~; v
9.更专业, 更有趣 ! 8 D2 x& j; I. G
全套12项健康检查 0 J+ B J( [% J8 d6 `2 ~
如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
0 T9 n5 z# ?3 _8 @: s(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):
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/ m& O0 ~) a7 w. ~ \" c检验项目 . Z4 g6 R4 T, J- C
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内容及目的
% V- L% K. \' |9 I, H( F/ X
* E {! c& f! B4 F9 K8 i9 W" X) BALKP
7 A# p! \( e9 t% L1 `1 ]4 l" w(碱性磷酸酶), ~( {6 t) }4 S. ]$ r! m! j
动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。8 n) M2 z& j/ r" j, Q
) n. z8 s( N& _" ?# DALT3 |1 C( b6 H+ v1 f; D- J( U
(丙胺酸转氨酶)
* W! r* Q, {' y7 k犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。
% a, E* x, d6 y# b$ ?
) ]! e9 ^4 _% P" G! u* ?3 F* m' p& rBUN
6 s, e9 T7 l# L1 S' M8 N6 g& ~' {! s(血中尿素氮)$ {0 n# Q$ q# _) ~. A- h7 }7 G, q
由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。
* ~6 M& t8 j5 w) o7 v) F肝病, 脱水等亦会使它上升。
s9 K2 j1 ^3 H H6 x. u+ nCREA
# w; u5 H4 x( r(肌酸甘): |, D5 Z! p7 Y
肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 . q' A+ ~0 x+ F& i- M( i r4 d4 k! s
GLU
) b5 J, d8 |% c9 o1 Q+ ](血糖)# R! X* L( N% [ ?2 p$ J: N
血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。- V ^8 s+ m. j) |$ s1 e' m
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、- j0 D C. v G' ~6 q5 d3 g: \
Cushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。0 } p) ^ m1 b2 h% C" g! D4 l- |
降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。
8 E# u/ R3 e% k* m0 ETP4 f+ a2 o2 w5 ^5 f% \5 K
(总蛋白质)
& U/ p+ {- H: ^! @+ a+ g/ Z2 `4 u动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。
, I! Y" G" p5 D/ j8 D4 |ALB8 a1 {7 J9 F( @6 S, [: M
(白蛋白); ~) [. K; a2 M: P+ d* d, o5 M
由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。
- o9 m8 _& [. s- kCHOL7 g2 g' r4 o5 h3 K) v. A
(胆固醇)
4 N4 m3 ]7 |' A) g/ N当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。 6 Q1 V1 D; N+ q7 s0 M' C
TBIL
0 O% A2 A8 I8 x6 D+ D5 L% ?(总胆红素)$ \# Y- ^, c: E9 Z% ^9 C. D
用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。
3 f0 \: ~5 m8 p. c1 F" @5 }AMYL; O2 F, C2 m9 E4 |0 C$ [! I
(淀粉酶)' H! i+ n5 d5 k' F% J' G
胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。 $ D5 x/ a! i3 \0 O7 F
CA5 l$ X+ Q' d7 k+ ]8 v/ u' @
(钙离子)9 I$ O( r" ]# m! c Q6 h, [! H6 f X7 B) D
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。
8 g" l# D+ ^( ]3 I, J. Q9 {PHOS
9 Z- m. S- J5 o0 j! _(磷)
1 C, n9 V' F* c) i0 V# y升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
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楼主: 花英雄
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发表于 2011-8-28 13:21
耶
