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临床小动物血液生化检验概论
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兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
" Z4 A* N, L1 V, Z% j5 m1.生病的动物
$ r: |: {( `. M# c2.年老动物(健康检查)
& c4 j/ ^& T% C, \" U! r3.需要进行手术, 麻醉前的动物
- S8 |$ V& v8 l" V* x+ E" {4.行为, 生理状况异常的动物" e9 o( s" ` b ~
5.对先前检验结果追踪复检的动物
" S! I f7 @$ ]: A; r马上作检的好处
9 V" V+ f+ Z% ~* L+ X- b" `兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:
# @$ o2 {) m& c& y" x$ P/ F1.较佳的急诊服务
3 u5 ]2 N7 B2 s/ m7 v病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。& b0 @4 `" F6 s' `! }1 h
2.更好的医疗服务
3 F1 R! t' ]5 }- \. W- R可知道动物是否必须住院;也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。
. c& s6 N- _8 N* f3 r. x/ h- U3.更好的时间管理* a L+ K2 A' K) z. ~* X! q- R! t( R
作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。
8 C" `3 G1 z0 v8 l4.更好的客户满意度0 X& A% S: l2 _8 b( a2 T! m* h7 J
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 e+ b) X9 S; @
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!$ {) H( g8 D# q) {# o0 K/ V
减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑;兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。
: x3 L, W4 n5 ~6 L. A$ R6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断
8 ?. F4 J o7 N; ]( J( ^专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检;作的越多, 越容易找到问题所在。
. [3 K1 s V* t4 B7.提供麻醉前检查的机会
5 V6 N" c4 Q" a8 M为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。 8 C+ v N1 j+ [% U& d$ \% [+ m
8.增加与畜主沟通及教育的机会6 u: H# F/ k1 v# T+ J, U1 x+ M! \
有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。+ A8 x6 M; u2 m1 g
9.更专业, 更有趣 !
# ]8 p, Q/ j. q" ]全套12项健康检查 7 H; B! d7 M0 i' R
如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:& B# C1 \2 v" X9 e ^: Z; ~
(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):1 ]# H) _+ R: ?0 p
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检验项目 , J( F5 A* Q: i
: @2 X2 A P1 _$ i1 {& Y
内容及目的
% T! m3 t. r1 y0 E2 @7 C; T / ^( X9 \ a+ h+ a: r o. U1 R# q/ X
ALKP0 c3 `0 @$ t! `* Z) P
(碱性磷酸酶)
1 X$ V _' r: ]- [' h: s1 d动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。
/ ?. G( X7 j# q2 L
/ B8 }( j/ i' i( RALT5 R* P) `2 B+ D! B6 m
(丙胺酸转氨酶) C* g( I$ f& ^& [. }1 a; H
犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升;上升的程度则与受损的肝细胞相关。 1 c1 J- f' {" R; T3 y
- ~, ^3 |0 w( J4 mBUN
+ W) I# v, s1 p( A5 {% J$ \7 m) A(血中尿素氮)% s. P u B% D' Y
由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。) v( T, N; f( i: }, R0 d5 c7 {5 B& o0 [
肝病, 脱水等亦会使它上升。 5 r, ?% h0 q x' Q
CREA- S0 I# _' J3 |9 W. a
(肌酸甘)
" I" E: P0 Q0 L. B" s肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 ! k4 }4 N4 g4 v# i- C
GLU* P* V8 d9 Z8 ?2 n0 U
(血糖)) y! q0 `" {! Y' S9 w
血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。% F }# D# E' c
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、
( t! q5 C0 F- j8 b1 ?9 _& gCushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。
. M6 P8 l, a. F1 \6 n5 ~; {# ^( |3 I降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。
- I& ~# x/ m$ n, I/ q/ gTP& s$ T, d- y2 t7 a
(总蛋白质): \4 v8 P- w$ @
动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。# x D8 j9 d+ I% q3 ~" f3 C% Z
ALB/ g8 ?: J$ }( B& f' ^7 y2 ]
(白蛋白)
+ h4 V3 j+ o$ U9 ?由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。8 U: I M+ p7 G4 Z- j9 P3 G5 |
CHOL' G7 T, a' `; X) N. E* @
(胆固醇)( [, U0 O9 s5 l/ f% G1 Y% c
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。
5 o4 i$ `9 w9 Y. o2 r5 xTBIL4 x+ y5 U9 x6 u7 n' n9 z6 m$ g
(总胆红素)
8 N, y1 w" U1 T' n* n1 Q用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。 ! |# P! D8 m: K# A3 U
AMYL f0 ~' g2 V' @) T; r: |
(淀粉酶)4 j% h/ L9 t H3 Y% t, M& q
胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。 6 K- D5 \, C$ z$ R. w
CA
; _0 E8 Q( ~+ a5 W(钙离子): j* N4 w/ |4 h
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。 1 ~% ~9 g: R( T3 }' n, @ M! z: e
PHOS% X" l# m% v( E; w; W
(磷)6 Q9 C6 S2 w, P, e
升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
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