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临床小动物血液生化检验概论 0 W9 K. T2 M1 {. }0 w2 Y# ^; m
; t; S4 j) j, L! l/ ~% \兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
! g; z( {( F1 @, V1.生病的动物: e0 P+ _6 ]( K H) F- C" W Q k# Q
2.年老动物(健康检查)
( ^0 b, q; n" t2 f& Q* F3.需要进行手术, 麻醉前的动物
3 s& e4 {* {. y i$ J4.行为, 生理状况异常的动物" X' k* W/ ]: P& f {$ _" W
5.对先前检验结果追踪复检的动物; P3 C, G, c" G! y% Y
马上作检的好处
& a+ Y0 f0 Z* R% E兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:) g( {. h/ q A P9 y ^& @! r4 h
1.较佳的急诊服务
8 D$ J. B; `; p6 r9 G病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。
/ N: t# Z" I9 u; |. w! }1 O2.更好的医疗服务
) ^% A- i( X1 `可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。
5 z" _- h [; K. K. q# D0 `3.更好的时间管理) B! _+ k5 {/ D6 i; X
作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。 d# W, m( w- B+ T
4.更好的客户满意度" G+ H1 o; T$ b, w8 u
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 ( ?$ \ @/ n8 j1 X) O
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!8 ?4 S% b, q( C/ }6 K: d1 C" J
减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。 & B9 a9 f* ]5 e4 X, f3 j0 k
6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断
* C: p- c% i# P' G6 m+ G& B3 h' l# s专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。
$ b2 _6 \9 U0 F, Y; g5 [' Q7.提供麻醉前检查的机会
( m7 l0 ~# g3 V! ~% V/ E {6 [为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。 4 _6 ~. z8 x2 J3 }8 M
8.增加与畜主沟通及教育的机会
3 W1 S! g5 e1 ~: p3 K2 @有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。' V9 D; C4 C. }, n
9.更专业, 更有趣 !
9 |5 d0 m& @5 R# V1 r8 ?: P全套12项健康检查 f9 d$ |1 T# f Q
如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
) h; x2 ?, ?: D. V& ]+ i1 _(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):
' |' P: H$ t$ g! |0 ? 6 @- Q; C+ Z* V9 \0 x
检验项目 ; x2 L$ z" d- Q! G; k9 z
9 ~# e2 W+ |8 }% A
内容及目的
3 j5 ?4 Y1 a. y; F
0 r2 @$ \7 j# G+ X- dALKP" x3 X/ G4 o! f7 S: w
(碱性磷酸酶)
( A# V/ h/ X5 z动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。7 J4 w+ H' s c) z9 [
' l4 r' q( C3 }( l4 X
ALT# E W- |" F1 X3 s( S/ x9 ^; D
(丙胺酸转氨酶)
& T/ o' G$ e' h2 z犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。
" y" `& o. B% Z+ t0 m* }4 ^- R
( u) J& L( W+ Q! Q9 H2 Y$ M' L2 ~ ^BUN
& g& W) W4 D, u! J: f* ?' x(血中尿素氮)
0 J, @5 d( Y# J4 u# z8 s由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。
! B6 _4 t' J6 k3 E3 U" A肝病, 脱水等亦会使它上升。 ! l1 P9 o3 t8 T9 Q1 ~5 }. K X Y8 u
CREA
/ t6 ?/ R* j- q& H(肌酸甘)
: n1 `% B- Z: `' c肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 9 f' _; k6 {" g4 Z+ G, F# Z$ Q
GLU+ W; w2 T! @3 | T+ l) V$ y4 u1 m
(血糖)
) W2 K4 C8 q6 l, h5 _血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。1 M/ ^/ L9 s3 d, M7 z+ v) i
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、
) E! ~/ ~5 T: S! VCushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。
$ }% S; D- E) O& j; x降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。
5 K; A# O0 m4 B( a: kTP
* ^3 I1 w) j$ |# M6 _( I(总蛋白质)7 e/ i: C8 c% y, w
动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。9 F" m* H) }4 J* h2 M2 h
ALB
, \# d, P0 B; H(白蛋白)
e' z! l( G& p. [5 W1 m( ~% p- F由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。3 m) b5 z k5 L7 Y' {" \. o
CHOL
- `9 z; Q5 |$ A' o" L) q5 [: x+ p(胆固醇)8 g8 p/ ?* {( F* t% d n4 e* h5 p
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。 1 H# r L* d2 }, x4 S4 w* K& i
TBIL7 B7 w0 X, ?$ ~' V- n* B
(总胆红素)
/ Y6 G6 h/ p7 z- g- q7 X, N/ L用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。 ) Y% ^: F) Z( }( ~
AMYL: @3 z; q% W, \6 l% w: w. y. K
(淀粉酶)
/ r) c5 i0 {3 q+ w: \胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。
0 x9 ? u5 s- y) JCA- ^$ f! k1 E5 d Q0 V
(钙离子)
4 ~1 o# }$ L$ h) N4 F) ?多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。 , o: A4 A! G, Z
PHOS
0 Z x; N* I. y(磷). K4 C! g ?" a9 L/ c/ B* p
升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。$ d* P. s$ A) u8 \
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楼主: 花英雄
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发表于 2011-8-28 13:21
耶
