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临床小动物血液生化检验概论
" ?' B; k* K4 m: \! m# \
p2 E+ [0 B' \. Y3 x兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
/ [. K/ r( X; a) n1.生病的动物
) H( v" q% U" b6 V* x4 F2.年老动物(健康检查); G6 }1 z8 `6 i. V% J* T3 [4 z- l
3.需要进行手术, 麻醉前的动物
& j5 w" y0 x. M# b5 T4.行为, 生理状况异常的动物
9 H3 @6 b, e. u0 D4 D' @2 V5.对先前检验结果追踪复检的动物! f1 D g; O9 T- l) q/ L( b0 H7 b0 X
马上作检的好处 . J+ q0 Z# T, K5 Z6 U
兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:) Z% I2 _) W2 I4 h! M
1.较佳的急诊服务6 x; J- @$ W P& P8 c. r+ l
病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。5 g/ Y% L0 e- m
2.更好的医疗服务
9 ~) s! b' b1 W( E( C( r可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。! z1 i5 R( Q/ C( Q& ^& O
3.更好的时间管理
4 ~; ~8 {1 X" h) f* ~! D, E5 r& U0 A作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。
3 _% }% D% }; _4 s4 }* k4.更好的客户满意度
& ?( N+ z5 }0 ~0 q' M2 E) i减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 1 l% S2 q8 B. ~( K
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!. c |( F9 \% G1 p: |' a( ~& d
减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。
2 c/ q) x# t# f: o' k- U0 D2 g# \6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断
* d3 d! w3 q# L- z5 |7 j- n专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。
8 S; D5 ^; J8 E' s k7.提供麻醉前检查的机会$ O+ r4 o7 J: R6 I9 p: \
为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。
+ Z- U2 ^( ~( C4 |/ G8.增加与畜主沟通及教育的机会& v# L9 i" X' ^) ^' q0 q. n0 C0 Q
有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。
" V; F" M- |1 [& w! R9.更专业, 更有趣 !
8 G, q4 p7 G8 h0 H; M7 n' l) b全套12项健康检查
% [) c* S) p% l$ }如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
: L+ e: ?, u$ _( Z4 C1 P(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):
9 h; w9 l3 z, q$ C& ] + f A& E6 a" X+ j
检验项目 : S: q( [' R4 B5 d
! L8 H R, ~% d2 M1 ]3 n内容及目的
: w8 N; l1 A1 L- x+ A1 N 1 H1 g7 y4 C" C0 s3 \8 f: ?9 V
ALKP9 N- a/ z5 c n0 y: f4 q# K8 [5 e9 e
(碱性磷酸酶)
) V W, G) ~' R$ _* H2 R g动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。1 ^& F5 s! _1 n
8 s3 g/ S' Y% y; Y& U; F' G8 l& S- jALT. e& c [ k, s' m0 |
(丙胺酸转氨酶)
6 D4 I6 i9 R9 d/ k: U2 L: `犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。 3 b6 p3 z+ r! O0 V" M( v2 s
* \) I1 {& Z5 `7 [BUN
1 R% v4 t: H5 A+ G1 X1 k# x/ U(血中尿素氮)
; ~* T2 M. f- m& }6 d/ p' D由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。
; X( S1 V- G; N! U# z) X肝病, 脱水等亦会使它上升。
9 G6 f3 B; L" J7 D) n/ gCREA. Q' }8 a8 F7 I( V
(肌酸甘)
0 z5 ]& P* }7 l4 `( `6 s肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 0 F, x* c0 N8 T; m7 k
GLU
' O$ |* k/ [9 L0 W1 h(血糖)
8 s9 ~% g, f3 k. ~+ g/ h/ A血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。
/ W* u/ W" j4 j7 j: x0 ~5 \升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、
+ ?% R! G+ g: L, `. S& tCushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。2 W8 s, @$ K( @1 g3 ?
降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。
6 f. L5 |" L( Q0 yTP
* }" M( l5 f {0 M(总蛋白质)
3 M# O/ v6 B: s% ]/ k) C* V动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。" {- I4 D1 Z: {
ALB! J/ Q" I4 e; r# `- D$ t
(白蛋白)
: q; ]& i& ^ s) s9 G q7 c" I由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。; P& \8 k. \ C% \7 P$ ^+ s
CHOL
[( X( a5 J+ h% _3 F- } i(胆固醇)- v, @7 u- I; w9 P. y4 O5 ], _ F$ |
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。 2 Y$ q0 b' O5 W7 e- M& |
TBIL3 {. E w* ^ b( y4 Z; g0 ]
(总胆红素)
. k3 y) n: l; F- n' Z- I2 g( x用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。
. O7 F- t7 z; }AMYL9 [! b! v7 s- o) N$ w' E
(淀粉酶)
" T3 A; i' c6 V* H. ^胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。 + c$ T( E/ \9 Y
CA
: @% T9 a. g5 U! z, U- {(钙离子)) W5 L- g6 f1 U( i4 l5 I- s
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。 W2 d+ i J2 b7 R: s
PHOS1 w( C: D, g0 f2 V0 F2 f v( q
(磷)* R/ q7 ^5 c/ h& h1 ^+ d( A
升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
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楼主: 花英雄
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发表于 2011-8-28 13:21
耶
