|
临床小动物血液生化检验概论 2 C# a2 Y# {7 J
S% f b3 P: q) Z兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:+ G9 ^6 i6 K; `8 }8 Z8 }/ P) d
1.生病的动物
! |4 o. [, L: C4 W) z2.年老动物(健康检查)
; t0 s7 B( X: }3.需要进行手术, 麻醉前的动物
. } j$ R2 I! ^" U! h- ^. H4.行为, 生理状况异常的动物 }, i* u: c6 n. o3 q' v1 L& ?
5.对先前检验结果追踪复检的动物
7 r+ [7 [; C( n; x- o马上作检的好处
/ n* \$ }% }6 \7 p( {兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:0 W4 r, @# K N8 b+ @: N2 c* n
1.较佳的急诊服务, b1 h' B t8 C
病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。
, Y" T& X! d* B, u; Y2.更好的医疗服务! ^$ O1 q* r' X- H6 @/ t
可知道动物是否必须住院;也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。
6 h {2 d; \) s' q: S2 g2 o( Y3.更好的时间管理
) ]( X# m P; P+ {5 S. l$ h作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。7 E4 L8 e& U3 D; N, P: n
4.更好的客户满意度, Q) P. r2 C. k/ W
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 . h5 m7 T1 o1 x3 ]7 t
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!
" F( }! V d! U" X减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑;兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。
8 L' \9 m8 d# i/ p9 L8 K6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断2 l$ r) z Y$ c9 w' M k
专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检;作的越多, 越容易找到问题所在。
# |: |. Z" N5 e6 ^; A+ v7.提供麻醉前检查的机会! |( D6 d# x+ n6 d, W+ G" U
为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。
# r8 @& U. a/ h- B! G* S* u* X1 c8.增加与畜主沟通及教育的机会$ w; l' }7 k q! w! L
有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。
) k( ?6 Y, A/ U6 S% f6 O! V& g& z9.更专业, 更有趣 ! 1 r. o x, I6 S3 d
全套12项健康检查 7 I) `* \. ~* _- E4 e
如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
. t2 [6 e. o% O* J j" @- s(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):$ p, U, ~0 [2 `1 E) z* V/ c
8 M) F6 ]: K+ D7 H* O* C! ?: w检验项目 - D8 i1 @% c/ e! s, o- [
, O6 j6 Z. l4 m" G ^; g) m内容及目的 7 P! d( B, P3 M. r7 T I' G9 B' M
) b+ F% `3 ]! b) X! B) z
ALKP
6 o0 E; I- E, z(碱性磷酸酶)
( R9 {% ?. v5 @ ]动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。3 J6 I5 z1 A2 V4 w% Q+ O* F
# i: v( C, S3 ~7 SALT3 Q8 k7 r2 l( X/ p- ?$ Q9 O4 K& E
(丙胺酸转氨酶)3 Y6 P) K( u5 r% [" V# M. h4 t) L
犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升;上升的程度则与受损的肝细胞相关。 ' v7 G4 {! A. p- @6 t3 B# B
3 a- G/ | N9 vBUN) ` T! O1 u7 I) c4 V. n) y+ G2 B, A8 ]
(血中尿素氮)6 q, u6 H8 i5 [4 b3 D
由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。; T4 s: A7 E% H( \+ `
肝病, 脱水等亦会使它上升。
. l5 s& z1 w( OCREA0 z) i, H" @; U2 l+ r/ J2 H
(肌酸甘)
# _ u7 W" P8 |. G肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 - {/ l* \* N, L9 q& a5 o" t
GLU0 `4 A% D5 L1 k
(血糖)$ T. X7 \$ {0 ?' b4 k
血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。* |, M0 M3 B6 m( d# H# I% A
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、7 ^0 }8 y! t# {8 x5 ^
Cushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。
- V* x, H, i) [# R降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。) l6 Q( k4 b6 ]. u
TP
j$ u' l6 u g( i, e% z3 o* w(总蛋白质)" n' @: l8 D8 e+ P& N9 G
动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。
# a: y5 z+ t) q3 N& l! Z% Y+ }4 BALB6 j# e( }& H6 W" a
(白蛋白)/ q O) C" Y0 I0 c a) Q6 q
由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。1 u0 g: C( H9 p+ B& j
CHOL1 W. }- S9 f! O2 V/ y4 x* s
(胆固醇)5 t* R& r$ |; Q, b5 ~; n6 K" I
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。 + J/ v: `8 f% t& j. @; r
TBIL9 j, R1 r. U3 o8 R4 S8 M; y* ]3 D' n
(总胆红素)* y( v8 ]. z/ P" u6 @( r" u/ X m
用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。
7 W# e3 ]2 f: mAMYL
& v+ [, d% N, z, R, ^: C. k% x(淀粉酶)( C/ w5 \- Q9 h. [4 g
胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。 ; o2 o5 o! u3 K% Y4 q# f0 B
CA
2 c _7 C( B6 c$ G9 o' D) F(钙离子). v K) u, g1 b) T/ F, x1 J, c
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。 + K) {: z; f. T: J7 f5 j
PHOS- M- v, H" S% Q# f8 V3 b
(磷)" H0 [/ B3 E: T
升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
* k# w& i9 n/ [ |
|