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临床小动物血液生化检验概论
; ~1 C* }4 a" W/ h o
, M8 y1 \: B2 h; ?; {4 g/ Y- w1 S兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的: G8 d# ]" Y4 W) h# b' E
1.生病的动物- @5 G# c. A+ p% {+ b
2.年老动物(健康检查)
$ V" S% i* {, f+ s. B( I3.需要进行手术, 麻醉前的动物
2 X9 ~8 }, Z0 ?3 Y4 C/ I; o& r0 {4.行为, 生理状况异常的动物
( s# S5 p- N2 Y3 }. B4 @% @5.对先前检验结果追踪复检的动物; M2 h( N- u# }; l: u& X: Y
马上作检的好处
: u; D3 Q6 M* c$ d* f, C兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:
+ \' P( ]$ S' ?( L5 e1.较佳的急诊服务$ Y! [$ |' J9 ^/ s( k
病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。
. d1 P+ P! Q8 i. [8 u l2.更好的医疗服务 C$ r: t& Z& Z! Y6 f0 V
可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。* L' ^: t. q# N- f! y! W; E
3.更好的时间管理
4 U% s7 q* r% y. H作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。
- H. G. _8 s* f* M+ `% c/ g( g4.更好的客户满意度, P8 a% V1 {% ]% k! y% K5 S
减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。
" q0 x* g. E# Z: R5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!( Y0 F1 Y- k2 v/ b& d! J" T2 g. a
减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。
8 a3 y+ C3 G- X( ~6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断8 f* I& K. Y/ l
专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。, ~4 s& h- X1 K' U
7.提供麻醉前检查的机会 a3 T; t- ]- m5 Y6 B
为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。
9 g) l. i& J6 b w s7 l7 a* d4 o8.增加与畜主沟通及教育的机会5 q5 z' X& e6 j! B) [
有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。
5 z& O3 M( @9 A8 G9.更专业, 更有趣 !
* }& }5 y0 K1 B& d) |' T7 z全套12项健康检查
! G1 o; M( f ]$ J0 J如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
% `0 o% P+ k7 d: P5 P(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):! d a5 u. Z/ J, `' Y; Q; n
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检验项目 4 q5 g% p0 V& F! o& f
# P8 @8 Z: |* t T
内容及目的
4 E7 D1 ?1 ]) a& O * ~5 F$ n3 U. H2 k
ALKP
( r3 |3 t9 Z; c' L4 f6 v(碱性磷酸酶)
; ~/ h' w2 I& X1 B$ u% O动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。" a0 U* F; p' f$ ]
1 m0 e* n0 d% L P
ALT4 g4 q& x& q0 ^# |$ F6 Y
(丙胺酸转氨酶)
+ [" R% }0 ^ w l8 j犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。 & v O; H# W H5 @! r G
5 ^& Q' h# s" o
BUN8 J! r, m! L V0 _- x4 n4 L+ Y
(血中尿素氮)/ K' L# R. E/ t @3 \( ]: Z
由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。' \! ]! j: m! B" N# f& Y$ |3 n
肝病, 脱水等亦会使它上升。 7 G# f% P8 ^ l& {* ^. f$ t$ C( Y
CREA5 e* s, M+ L$ P2 D! J% D- w& U& c
(肌酸甘)3 J. ]/ v! w% z4 Y ]' _) j
肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。
+ [; m, Y! q* RGLU' F+ l# M; P M. A- e* o T
(血糖)
# U; |6 r. Z! V' |6 }: ^' N1 K. H血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。. q7 n W- v6 Y' x& W6 _
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、- V2 f' s1 K6 A; a4 ]6 c5 [# O- [
Cushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。
0 Q: c" L9 S2 O2 G- Q% _降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。
1 p) k! b$ F$ wTP
$ ?, w+ v9 R" V8 Y3 s0 _% ](总蛋白质)
. C" O h- j; K: m: ~/ \动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。
; I6 j+ ^' r% P3 O' m: @/ S0 U# CALB+ i* }2 s1 H2 H v' J$ i3 T1 Z% D: b
(白蛋白): y2 `( n/ @( p+ p6 d
由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。. K) ?' j$ ?2 L$ D6 G: i
CHOL( k! f" | r1 L1 _: a1 F0 I
(胆固醇)
5 u3 ^+ `1 q; h# H3 T当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。
/ E/ Q: t7 H0 O3 W# k& E f8 ?TBIL; D0 d- S; Z( V2 I4 f9 W; y' I
(总胆红素)5 s$ N h) w h( Y2 @1 O
用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。 * S( ~- S" H D- ~/ ?0 A
AMYL
) s7 v4 Q$ G) n& g; g1 H- C: Q(淀粉酶)
4 J8 a) G5 o- T) R+ [. e5 q胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。
# Z& u- j. P2 i" \8 JCA. \4 T! ]1 C8 _: u6 S
(钙离子), i: o% `% z1 g( W
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。
1 F1 I8 R) Z; m8 {9 J4 E9 oPHOS
" y# r; o7 [, B$ P# n$ Q(磷)$ c+ n- e6 Q' x p: T) l& ?
升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
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楼主: 花英雄
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发表于 2011-8-28 13:21
耶
