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临床小动物血液生化检验概论 ! G; N' X( M- S Q0 e1 i
, }. G; g) X. n2 N$ v% W; g' }
兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
2 ]' K& b8 p5 @, ~' S( l1.生病的动物
0 G, ?; y e3 C0 z6 q1 u2.年老动物(健康检查)* I0 t1 h+ Q& a$ t& L
3.需要进行手术, 麻醉前的动物7 ^: c# |8 K* N" D
4.行为, 生理状况异常的动物5 j& w* G x, f
5.对先前检验结果追踪复检的动物2 @7 `2 g) p( y; k* b2 |- {
马上作检的好处
, K0 \, f( @8 d兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:
' ~$ R. U6 W/ B9 j3 X, a5 y( S" J1.较佳的急诊服务
, b6 O$ v2 I0 H H2 B病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。0 F) v" B. H, J& y1 ^# o* i
2.更好的医疗服务
+ O- R: u$ m# [) V M+ F可知道动物是否必须住院；也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。" F% b; _6 f+ v( T/ P
3.更好的时间管理
4 m8 b$ |+ Q; o' N& ~作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。7 }0 c c; w& k, R/ r
4.更好的客户满意度
0 T# H" }3 ^4 a A q" f6 G Z' v: ^减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。
9 m# P$ v: M/ H) ^7 l9 Q b5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!
# c. \9 \/ M+ p减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑；兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。 , i6 [- J$ Y! b) u3 d. R. |
6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断
3 N( ]2 ]5 T- f* ^0 {专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检；作的越多, 越容易找到问题所在。
7 G& ~( s- \* n/ u7.提供麻醉前检查的机会
, n) ~- h3 O7 S% r+ a0 r2 \" |为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。 + m, Y6 a7 {; S2 ~' f9 _. r3 I6 w
8.增加与畜主沟通及教育的机会
; [% x: R( L# e. ~ Z有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。8 o" T* {' Q- x4 v( P* d- S
9.更专业, 更有趣 ! 7 X e, r) f. c' m1 ~7 _5 }
全套12项健康检查
/ Q1 L' ^! F* T" z1 G! s; @6 L) a如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
% B- F( T) }: X1 \. F& q- Z9 @(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):
& ~( h5 c+ O% Y& z( k- u % Q& p0 z4 f; w+ E3 K# v
检验项目
4 w- P' S& }2 U! ?5 N; h) u; E! `/ }- G1 m1 l) U
内容及目的 & e; `+ ~! H z$ i- P
3 c/ m! K( `3 ^# \6 U3 `
ALKP. D6 k8 S4 s: k) [$ [' P
(碱性磷酸酶)/ K; Y% p* R8 P1 H+ D2 R3 E
动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。
* D# H$ \" C% \- L
( E5 |) e6 h+ c k+ L' a+ k9 I: JALT
& r6 @8 \# b# E. X(丙胺酸转氨酶)2 E- \/ S. V+ Z5 G
犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升；上升的程度则与受损的肝细胞相关。 * f: h( w! S$ s; k
: S; U& H$ l: a7 q
BUN. b! N6 N; I5 t1 k ^5 z
(血中尿素氮)
$ @$ q) A4 q6 O; f由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。0 N. _* y* x* j! U4 N
肝病, 脱水等亦会使它上升。
6 \' `1 Y$ g* L% B# n& N1 bCREA/ e: ~: O# K3 }+ g* K7 F
(肌酸甘)+ p( ^$ y8 Q7 O1 G* z( c
肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 " d# J$ l' V# A
GLU9 }9 Y! {' |8 B0 m
(血糖)$ t: [' w+ n* ?$ A
血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。+ ~- ?4 F* U, A. D3 Z, U
升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、
! }* o5 q6 @ ~& dCushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。: z( p+ [1 R5 C% C
降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。6 l: n2 \& H* h. |
TP2 |* M- d4 p5 p* Y0 a! k( P
(总蛋白质)
$ g3 q- u! S4 z: F: x0 A/ u5 n% h; P) Y动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。2 |; H# a" Y' E# i% c$ |
ALB
# w/ ~5 O. o6 X8 J. I; s7 O6 v(白蛋白)
/ O5 I( d. m5 Q5 p; F% o由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。
+ _. K4 t* D: } ECHOL
# }6 |" ~+ I5 }! L6 D, O- @(胆固醇): C2 ?8 ?* S% d
当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。 ( ] O t- Z- J/ P* i8 `& U( ]( r
TBIL+ j" Y8 f0 F% N) M2 |9 F* I
(总胆红素)# |! S3 u$ a, d) q0 q
用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。 2 i. \. P; `' X
AMYL9 I+ h4 [- q" @, b
(淀粉酶)9 ^8 X) u: c0 T
胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。 7 V- A2 }- ^: }8 Z2 h$ j" g% ~" r5 n
CA Q8 d- P: y& x7 d7 p9 o* l
(钙离子), ~! N; F/ |0 h5 `
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。
5 F; p( ?! m( ?+ z8 @4 ?. mPHOS
/ E+ z7 N! `, O. s(磷)
6 {6 E5 s+ t) }& ?1 j升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。; N, T5 }! K% R. B3 I) r$ C. M9 X
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楼主: 花英雄
苏公网安备 32118102000172号 
发表于 2011-8-28 13:21
耶
