|
临床小动物血液生化检验概论 7 l0 R3 n- A& L: ^ n: L3 I& z
# V8 |, G# F {+ C1 w. Z
兽医师为了要知道动物的生理情况及疾病的病程, 通常都会为动物抽血做血液生化检查, 在下列情形的动物是特别需要作检的:
( A# i* z1 A- D$ R9 d4 L- v6 j1.生病的动物
! u, w! Z' R; b0 A! h2.年老动物(健康检查)* p+ M" h \* H2 l" k. w$ Z _7 ?( y
3.需要进行手术, 麻醉前的动物
5 r5 j0 Q9 E1 H2 c4.行为, 生理状况异常的动物
7 I& l) W( f! w5.对先前检验结果追踪复检的动物' J! X% |) S3 l) @* J6 T
马上作检的好处 . J! H& B( \ w" i% t6 L8 ?2 g
兽医师可自行采用临床的血液生化仪器当场作检得到结果, 亦可以将检体送至外面的实验室作检。一般而言, 除了特殊的项目外, 都会建议当场作检取得结果, 因为它有下列的好处:
S0 [5 \: c0 Y' O' r1.较佳的急诊服务
+ E0 Z$ H6 `4 g# m$ e5 @+ u& m. e4 _病况危急的动物不可能让您等上一天; 当场知道结果, 马上采取适当的治疗措施会有较佳的治愈机会。
+ o, S$ Y0 D, s9 ~) m% r2.更好的医疗服务
! ?: }! p1 d1 V! e可知道动物是否必须住院;也可以马上根据医学科学的结论采取适当的治疗, 而不是随便瞎猜。
. B0 S. J/ O2 A; s7 a3.更好的时间管理# {) N( n( D6 k; m' u
作检>>结果报告>>治疗, 一气呵成。3 u) T- m+ t# A' d9 \
4.更好的客户满意度
# Q8 v( ?5 G6 R) t5 U% u减少客户来回奔波的时间, 精美而正确的报告会使客户更信任您的诊断及医疗。 ) D% [, N: Y3 y9 e+ V$ D
5.减少兽医师、畜主及宠物的焦虑!
# }2 J; [3 B' [3 {4 R1 \7 `1 \减低兽医师及畜主等待检验结果的紧张及焦虑;兽医师得知检验结果后可马上采取适当的治疗, 减轻动物的痛苦。
& w1 M) ^ ^. v6.提供更多检验机会>>更正确的临床诊断) G/ \7 N9 r, w* d
专业可靠的机器, 会使兽医师更易针对特殊case作检;作的越多, 越容易找到问题所在。; D9 o* u L" [
7.提供麻醉前检查的机会
% u' V, F% g9 w' N& v, g: w为了减少麻醉的风险, 在手术麻醉前更清楚了解动物的身体状况(尤其是肝、肾功能)是必须的。
& x- M/ }8 T% `8.增加与畜主沟通及教育的机会7 X9 L' m+ G1 P% w
有立即的检验结果, 就更容易与畜主沟通治疗及后续的病情发展, 是绝佳的沟通/教育机会。
8 z) k, |" _9 V" c. A9 [& O0 u' m9.更专业, 更有趣 !
4 u2 w& G/ [: M全套12项健康检查 ! f* W' ~' ?4 l# t8 h7 |
如果要知道动物的整体健康状况, 建议施行下列12项的血液生化检查, 得知动物身体状况的完整信息:
/ O/ r: V" ?3 y5 l Q(建议同时施行血液检查(红血球, 白血球及血小板)及血液离子检查, 以获得更完整的动物生理信息):
% I" G+ U7 g0 D% T' x5 x6 b5 c ( P% _% h& W( Q: I$ Y* a6 [8 v
检验项目 0 }: N2 ]4 [/ L; R
3 K. w: j4 d* t( l* s3 @$ G内容及目的
" c$ A; j/ f( v) ~" y/ H
. g0 |- D9 D, \ALKP
2 S3 C U& T! X2 S(碱性磷酸酶)
, V- o) I+ [5 O4 K. h \' _动物肝功能(胆管系统)指数, 肝脏(胆管)部份有病痛时(ex:肝脏坏死, 胆管阻塞或Cushing’s disease)就会明显上升; 此指数在年幼动物较高。猫咪此指数稍微上升就有临床意义。
1 r4 Q" n: O* ~, Q# @. d) A" D. ~; e/ v
ALT" B% H) }- d" z) n5 r
(丙胺酸转氨酶); t* S* ~9 o- A! }
犬猫的肝病诊断指数, 肝脏受损或肝病时会明显上升;上升的程度则与受损的肝细胞相关。
3 p" N8 u8 ^3 j6 ^: m( q# C- C * L1 j9 Q9 ~2 V' _; @' B" ^
BUN
5 I& B" h" W% m& G(血中尿素氮)
9 L3 e1 E+ J6 O- R$ G4 g( s7 P, i由肝脏产生, 肾脏排除, 是肾脏指数之一。1 K9 e7 S0 A3 t6 x
肝病, 脱水等亦会使它上升。
' f; F; `7 c9 Z @CREA
1 P9 x# f9 Q& U- l4 S(肌酸甘)
" U: T M/ u6 t7 y6 l肌肉代谢产物, 由肾脏排除。肾病或尿道阻塞、尿道感染时会上升。 # L6 v# u; b$ K+ q3 f4 P- U% v
GLU
/ e1 [/ N( L( H8 u" S; o/ \(血糖)# V) ~. ]9 a" e- {
血中葡萄糖浓度, 如果动物当时的身体状况不佳及多种疾病(如糖尿病)时, 就会使此值异常。
) K/ i3 T4 A% M; ?- F5 a升高的原因: 糖尿病、紧迫(猫)、胰脏炎、
5 k" d$ V2 @( m2 HCushing’s disease及药物(cortisosteriod) 。
/ a( i! y8 W# I& z- d% S降低的原因: 肝衰竭, 平滑肌瘤或感染。
% U& |( K# `2 q+ m& j! Y Z' ]TP: x" q7 J& Z! r9 l3 i
(总蛋白质)" s3 }3 Y6 |8 l4 w d
动物体内蛋白质的含量; 脱水、肝肾疾病或胃肠道疾病均会使其上升或下降。最常见的下降原因: 脱水。0 ~* u( ], C3 ~2 f
ALB
. A, v7 w) b$ w. Z1 C(白蛋白)
0 y$ e- ~, H; B" P由肝脏分泌, 肝病、肾病、脱水、肠胃道疾病或寄生虫(ex:钩虫) 会使白蛋白异常。
( X" L! C* J) I8 c( y2 ^- ?) k3 E7 dCHOL
2 Z% i8 q, V* V* X(胆固醇)
8 t) g$ i4 }( g: [当有肝脏、肾脏疾病, 或是糖尿病时, 会使此值上升。犬的低甲状腺功能症会有70%出现升高的CHOL。
8 c- N L- l6 _* @$ [9 rTBIL
" y; j6 p3 |/ C3 j: ^' {) a(总胆红素)
( F( L' _7 h( G9 Q# J# B用来评估贫血及胆管系统的疾病情形。
. G1 f) e9 s4 @& z. i" r, [AMYL+ T# Z5 L* J* i. U. u2 U
(淀粉酶)# \, h, {+ o) O/ V9 A1 _
胰脏疾病的指标; 通常与LIPA(脂肪酶)一起测定, 来评估胰脏疾病的情况。肾病时亦可能会上升。
4 Y B; ^ }! Z* UCA
# r7 h/ o7 ~! E: p! Z, ~& p(钙离子)% ]& O& s/ G, o6 A! C" O# T1 n2 O
多种疾病, 如泌乳失当、营养失调、肿瘤、肾衰竭、骨头疾病时, 皆会造成钙离子数值异常。
+ b) _; |0 d9 z9 X) m" B- B3 _) a* bPHOS, C5 G. m: ^* F( q7 R
(磷)
6 X# r! W, _3 x! `! O/ e升高的”磷”, 是肾脏疾病(尤其是末期肾病)的指标。
$ j; @6 s( C l9 ~/ r7 l |
|