[凡人观察] 比“熊猫血”更稀有！镇江发现首例“恐龙血”

百事通

【凡人观察】

说到稀有血型，大家第一反应就是Rh阴性“熊猫血”，而江苏大学附属医院输血科近日检出了一例比“熊猫血”更稀有的血型——类孟买血型（Amh），这种血型因为出现频率极低，故俗称为“恐龙血”。据了解，这也是镇江发现的首例Amh。值得注意的是，Amh因其红细胞上无或仅有少量A、B抗原，且红细胞上H抗原缺失，在常规血型鉴定中极易误判为O型血，而江苏大学附属医院输血科精准捕捉到了异常，经过多次多形式鉴定，最终确定为Amh，有力保障了临床安全。

5月下旬，59岁的刘峰（化名）因“腰椎滑脱症”，被江苏大学附属医院脊柱外科收治入院，准备手术治疗。按照术前检查流程，刘峰需进行血型鉴定。

然而，在对刘峰的血液标本进行检测时，工作人员却发现了异常，患者的ABO血型正反定型不符：正定型表现为弱A型特征，反定型表现为O型特征，抗筛阴性且自身对照阴性。

这个异常立即引起了输血科主任陈阿琴的高度警觉，她先是联系了刘峰本人，得知他曾经做过血型鉴定，结果为O型。而本次检测结果，并不符合O型表现，根据多年工作经验，陈阿琴推测刘峰很可能是稀有血型。

为了保证手术输血安全，输血科团队立即启动了疑难血型鉴定程序——联系了市中心血站，再采用不同厂家的试剂，并利用抗H、盐水抗筛法、吸收放散实验、微柱凝胶法、试管法等多种血型血清学实验复核后，初步推断为A亚型或Amh。为确保检验结果的准确性，陈阿琴与患者充分沟通后，又联系了相关协作实验室为其进行了血型基因检测，根据检测报告，确认刘峰为Amh，俗称“恐龙血”。

“这是我院，也是镇江首次发现类孟买血型。”拿到检测结果，陈阿琴表示，该血型在鉴定中很容易被误认为O型血，刘峰之前在外院也曾被误判过。“如果不是科室精准捕捉到异常，一旦患者今后在手术过程中发生大出血或其他失血情况，输血时极可能发生溶血反应，严重时会危及生命。”

此后，刘峰在江苏大学附属医院完成了骨科微创手术，虽然手术没有进行输血，但此次对刘峰血型的精准检出，为其今后的临床输血安全，提供了有力的保障。

提到稀有血型，大家通常会想到Rh阴性“熊猫血”，其在我国汉族人群中的出现频率约为0.3%。而Amh在我国更加罕见且分布不均，病例报道极其有限。

查出稀有血型的，在日常生活中有哪些注意事项呢？陈阿琴给出了以下建议：日常生活中应该注意自身健康安全，减少输血的可能；作为稀有血型献血者，去当地血站登记备案；建议提前储存自身血液，以备不时之需；需要输血时，最好进行自体输血或输注同型类孟买血液；如果无同型或不具备自体输血条件，输血科会协同临床医师做好相容相输的输血预案，最大限度减少输血不良反应风险，确保患者输血安全。（钱小蔷 孙卉  杨泠）

来源：金山网

习惯无情无义

也不是很稀有的样子，毕竟这么多年了才偶然查出。但凡换个医生，可能一辈子都不知道。

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