【镇江市县级医院首例】挑战“金字塔尖”丹阳人民医院成功完成一例高难度胸主动...

爱尔兰咖啡 · 发表于 2025-3-13 16:34

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近日，我院成功开展了镇江市县级医院首例体外循环下胸主动脉I型夹层全弓置换+远端象鼻支架植入+主动脉瓣成形术。这一高难度复杂手术的成功开展，标志着丹阳市人民医院在心血管外科领域取得了技术性突破，也为患有此类严重心脏疾病的患者带来了新的希望。

病情回顾

手术患者是一位75岁高龄女性，因反复胸闷气喘入院。经一系列检查提示：升主动脉增宽至54mm，血管破裂形成胸主动脉I型夹层。

胸主动脉夹层是一种极其凶险的心血管疾病，其中胸主动脉I型夹层累及范围广泛，涉及升主动脉、主动脉弓及降主动脉起始段，病情进展迅速，死亡率极高。若不及时治疗，患者在短时间内就可能因主动脉破裂大出血而失去生命（升主动脉增宽至50mm以上的患者情况较为严重）。

面对如此危急且复杂的病情，胸心外科主任戎国祥立即与南京鼓楼医院心脏外科团队就患者病情进行视频会议讨论。因患者有贫血症状，考虑到术中体外循环失血及手术出血，术前戎主任紧急联系输血科备血，为这场高难度手术的顺利开展筑牢了一道关键的 “血液防线” 。

经过仔细地商讨后，专家团队制定了周密的手术方案，即体外循环下胸主动脉I型夹层全弓置换+远端象鼻支架植入+主动脉瓣成形术。该手术方案旨在彻底切除病变的主动脉段，用人工血管替换受损部位，并通过植入远端象鼻支架，为后续可能的进一步治疗创造条件，同时对主动脉瓣进行修复，恢复其正常功能。整场手术历时7个多小时，手术中的每一步都犹如走钢丝般的精细入微、精准施治。

患者在ICU及胸心外科团队的精心治疗和优质护理下，恢复良好，术后第2天拔除气管插管，第4天转普通病房，胸闷呼吸困难的症状得到缓解，现已康复出院。

此次手术的成功开展，填补了相关技术空白，为我院胸心外科后续开展更多复杂手术积累了宝贵经验，也为守护患者生命健康筑牢更坚实的堡垒。

南京鼓楼医院心脏外科

周庆教授团队介绍

周庆

主任医师

医学博士、教授、博士生导师、南京鼓楼医院集团仪征医院院长、南京鼓楼医院心胸外科行政副主任、美国宾夕法尼亚大学医学院、密西根大学附属C.S. Mott儿童医院访问学者、江苏省“十三五”科教强卫工程医学青年人才、江苏省医学会心血管外科分会委员及大血管学组委员。

擅长诊疗领域：

1.大血管疾病：主动脉瘤、主动脉夹层的手术及介入治疗；

2.瓣膜疾病：瓣膜成形及置换手术；

3.冠心病：不停跳搭桥手术；

4.微创心脏手术：介入主动脉瓣置换手术等。

范阜东

副主任医师

医学博士、国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会青年委员、江苏省医学会心血管外科学分会青年委员会副主任委员、江苏省医学会心血管外科学分会先心学组副组长、江苏省医学会心血管外科学分会大血管学组成员、江苏省医师协会心血管外科学分会委员、美国麻省总医院心脏外科访问学者。

熟练掌握心脏瓣膜病，主动脉疾病，冠心病和先天性心脏病的外科治疗，主持和参与国家省市级课题多项，以第一作者和通讯作者发表SCI及中文核心期刊论文20余篇。

薛云星

副主任医师

医学博士，南京鼓楼医院心脏外科主任助理，美国赫曼纪念医院心血管中心、意大利圣安布罗医院微创心脏外科访问学者、江苏省心血管外科学会学术秘书、青年委员、美国胸外科医师协会STS、亚洲胸心血管外科学会ASCVTS会员。累计发表SCI论文38篇（第一/通讯作者18篇），中华系列论文7篇。获华夏医学科技三等奖两项、江苏医学科技一等奖两项（2017、2020年）及江苏省医学新技术引进一等奖（2020）一项。主持国家自然科学基金青年基金一项，主持及参与国家省市级科研项目多项。多次在国际、国内顶级学术会议上受邀发言，获得2024年AATS最佳心脏外科Poster。

擅长常见心血管疾病的外科诊疗，包括心脏瓣膜病，微创二尖瓣修复及置换，微创主动脉瓣修复及置换，常规多瓣膜手术等；冠心病外科治疗，常规非体外循环下搭桥手术、微创冠脉搭桥手术等；主动脉外科治疗，微创主动脉置换、Wheats手术、Bentall手术及David手术等。

金珉

主治医师

医学博士，南京鼓楼医院心脏外科介入团队核心成员，先后在南京多家大型三甲医院从事心血管疾病诊疗工作十余年。

擅长心脏瓣膜疾病、主动脉疾病和先天性心脏病的微创介入手术以及个体化影像学评估下的全生命周期的心脏大血管疾病的诊疗，在尽可能降低患者手术风险的同时尽力改善患者的病情。

主持和参与多项省市级课题，发表SCI等各类文章二十余篇，获国家专利十余项。

丹阳市人民医院

胸心外科团队介绍

戎国祥

主任医师

大外科主任、十五病区主任、胸外科主任，硕士生导师，“九三学社”社员，中华医学会镇江市胸心血管外科主任委员，江苏省医学会普胸食管学组委员，江苏省医师学会食管学委员，中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员，中国心胸血管麻醉学会心胸外科分会委员，镇江市胸外科医疗鉴定专家库成员，镇江市第六期“169工程”学术技术带头人，丹阳市第六期“312工程”学术技术带头人，南京大学康达学院及南通大学兼职教授。

擅长胸外科疾病诊治及并发症的处理，常规开展直视和胸腔镜下肺、食管、纵隔肿瘤等手术，如肺结节亚肺叶切除、肺段切除以及食管癌、肺癌根治术、纵隔肿瘤切除术等普胸手术，体外循环下瓣膜置换术、先心房缺室缺修补术、房颤消融术、左房粘液瘤摘除术等心外科手术，全胸腔镜下食管癌根治术、肺癌肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术，全胸腔镜下二尖瓣置换术、房缺室缺修补术、左房粘液瘤摘除术、全腔镜下房颤消融术、DSA下主动脉夹层支架植入术等胸心外科微创手术。

潘忠军

副主任医师

医学博士、副主任医师。江苏省医学会第三届心血管外科分会青年委员会委员、镇江市医学会第六届胸心血管外科副主任委员、江苏省胸部肿瘤基层防治专委会委员、镇江市中西医结合学会胸心外科专业委员会副主任委员，是镇江市科技智库优秀青年人才。2004年本科毕业于江苏大学医学院、2016年硕士毕业东南大学，2024年博士毕业南京医科大学。2014年在上海中山医院进修学习普胸及心胸外科，2015在南京鼓楼医院进修学习心胸外科。

擅长普胸外科微创手术，如胸腔镜肺癌、食管癌及纵膈肿瘤手术；对心脏外伤疾病的诊断及治疗有很深刻的理解，能够参与大多数心脏外科手术。发表SCI及核心期刊发表文章7篇、国家级期刊发表论文10余篇。

邓鹏

副主任医师

医务部主任，硕士研究生，2004年本科毕业于苏州大学临床医学系，2010年硕士毕业于苏州大学胸心外科。江苏省医院协会第三届医务管理专业委员会委员，江苏省医院协会第五届医院图书情报管理专业委员会委员，镇江市医院协会医院技术应用管理专业委员会副主任委员，镇江市医院协会医院医务管理专业委员会副主任委员。曾获丹阳市人民医院“十佳医生”、“优秀科主任”，丹阳市人民医院优秀党员，丹阳市卫健委优秀党员等荣誉称号，2018-2022年连续5年事业单位工作人员考核优秀。近年来发表SCI论文5篇，科技核心期刊论文2篇，国家级期刊论文7篇（其中医院管理类文章3篇），新型发明专利1项。主持的“磁性 Fe3O4负载紫杉醇对肺癌细胞A549的作用机制研究”获2021年镇江市科学技术局社会发展指导性项目立项，2023年获丹阳市科技创新专项资金竞争类项目立项。