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标题: 医保个人账户有钱的话统筹账户报不了吗（医保局已回应） [打印本页]

作者: wangfly1207 时间: 2025-4-20 16:31
标题: 医保个人账户有钱的话统筹账户报不了吗（医保局已回应）
本帖最后由 cline 于 2025-4-25 16:40 编辑

去医院门诊看病费用比较高，要先把个人账户里的余额用完了再去医院看病才能报销吗？比如门诊看病费用大概三千，个人余额有五百，直接去门诊的话是医保报销个人账户里的五百，剩下两千五我自费吗？还是看病前先将个人余额前用完变成0元，再去看病就能全部报销这三千元了？

作者: 丹阳市医保局 时间: 2025-4-21 16:10
网友，你好！职工医保门诊统筹采用“两段式”保障模式，即个人自付段和共付段。年度内发生的门诊基本医疗费用，直接进入个人自付段，由个人自付；超过起付标准以上费用，由统筹基金和个人按比例共付。个人自付段和共付段个人按比例支付部分均可由个人账户资金抵充。普通门诊起付标准为在职800元，退休人员500元。详情可咨询待遇保障科0511-88033379。

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