镇江一院多学科联合上演母婴“守护战”

百事通

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三胎“准妈妈”孕期未进行产检，临产前因妊娠合并心衰、血压飙升被送至镇江市第一人民医院，被确诊为重度子痫前期，孕妇器官衰竭、胎儿窒息等并发症严重威胁母婴生命。近日，镇江市一院上演惊心一幕，经多学科并肩作战，最终母婴转危为安。

张女士今年42岁，有过两次生育史，此次怀孕期间，她从未接受产检，在停经39周+4天、胸闷2天后，因血压急剧升高被紧急送入医院。

入院血压监测显示，张女士当时的血压达到211/124毫米汞柱，产科门诊主治医师时婕迅速反应，立即按照危重孕产妇救治预案，向医务部副主任刘竞、妇产科主任医师沈亚杰及产科主任医师陈琳汇报。经过初步诊断，张女士被确诊为重度子痫前期，判断心力衰竭类型重要标准之一的射血分数仅49%（正常标准50%-70%）。

一场生命救援迅速展开。在产科的召集下，来自麻醉科、手术室、儿科、心内科及ICU的专家迅速集结，严阵以待。

“医生们刚准备好，再测患者血压，高压已经升高到230，低压也有115。”陈琳说，张女士当时心衰严重，如何在最短时间内挽救母婴的生命成为摆在所有人面前的难题。

心内科主任医师郭俊芳果断指示硝酸甘油微泵降压，麻醉科主任医师吕德生为患者制定了全身麻醉方案，产科主任医师陈琳、主治医师左亚敏并肩作战，儿科主任医师夏玉萍为新生儿保驾护航，重症医学科主任杨宏锋则紧盯产妇的生命体征，确保万无一失。

在这场与时间赛跑的较量中，大家联合作战，分秒必争。尽管张女士是第3次剖宫产手术，难度却极大，但在多学科团队的护航下，从成功麻醉到成功分娩，仅用时4分钟。孩子顺利出生，母婴平安！

随后，新生儿科医生对婴儿进行了全面评估并迅速将孩子转入该科治疗，产妇则在ICU接受进一步观察和治疗。经过精心救治，张女士的症状明显好转，复查心超显示射血分数已上升至51%，于近日出院回家。