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咨询医保中心(医保中心已回应)
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咨询医保中心(医保中心已回应) [复制链接]

发表于 2018-11-6 20:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 cline 于 2018-11-7 15:16 编辑

医保卡里的钱用完了,请问看病挂号还可以刷吗?产生的费用还能报销吗?
发表于 2018-11-7 10:26 | 显示全部楼层
有点答非所问,楼主问的是卡里的钱用完了,门诊怎么报销,是不是全自费?
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发表于 2018-11-7 14:35 | 显示全部楼层
无论卡里有没有钱,即个人账户有没有余额,在可以刷医保卡或社保卡就诊医院看病时,都必须刷卡付费,付费系统会自动按医保规定给预结算。
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发表于 2018-11-7 08:38 | 显示全部楼层
同问,帮顶
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发表于 2018-11-7 08:39 来自手机 | 显示全部楼层
自费1500以后按正常比例报销
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发表于 2018-11-7 09:14 | 显示全部楼层

具体事项可咨询我中心医疗保险管理科,电话88033379。

本帖最后由 丹阳医保中心 于 2018-11-7 09:17 编辑

丹阳市职工基本医疗保险待遇汇总表
金额:元
人员
类别
门诊费用
住院费用

报销
限额
个人账户
起付标准
统筹报销
起付标准
统筹报销
普通疾病
特病
报销比例
医院
等级
第一次
住院
第二次
住院
第三次
及以上住院
普通疾病报销比例
特病报销比例
医院
等级
报销比例

﹤45周岁的,
按缴费基数的4%划入;
≥45周岁的,
按缴费基数的5%划入
1500元
(特病500元)
一级
≤2万报80%,
>2万报90%
≤6万报100%,
>6万报90%
(含特病住院)
一级
800元
400元
≤1万报85%,
>1万报90%
≤6万报100%,
>6万报90%
(含特病门诊)
二级
1200元
600元
二级
≤2万报70%,
>2万报90%
三级
1600元
800元
退
按上年度社平工资的5%划入
900元
(特病300元)
一级
480元
240元
≤1万报90%,
1万>费用≤6万报95%,
>6万报90%
三级
二级
720元
360元
三级
960元
480元
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发表于 2018-11-7 09:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 丹阳医保中心 于 2018-11-7 14:52 编辑

       我市职工医保,个人账户用完之后产生的符合规定的门诊费用须先自付一定数额(刷卡填满)后,方能进入统筹报销,详见下表。具体可咨询医保中心医疗保险管理科,电话88033379。
丹阳市职工基本医疗保险待遇汇总表
人员
类别
门诊费用
住院费用

报销
限额
个人账户
起付标准
统筹报销
起付标准
统筹报销
普通疾病
特病
报销比例
医院
等级
第一次
住院
第二次
住院
第三次
及以上住院
普通疾病报销比例
特病报销比例
医院
等级
报销比例

﹤45周岁的,
按缴费基数的4%划入;
≥45周岁的,
按缴费基数的5%划入
1500元
(特病500元)
一级
≤2万报80%,
>2万报90%
≤6万报100%,
>6万报90%
(含特病住院)
一级
800元
400元
≤1万报85%,
>1万报90%
≤6万报100%,
>6万报90%
(含特病门诊)
二级
1200元
600元
二级
≤2万报70%,
>2万报90%
三级
1600元
800元
退
按上年度社平工资的5%划入
900元
(特病300元)
一级
480元
240元
≤1万报90%,
1万>费用≤6万报95%,
>6万报90%
三级
二级
720元
360元
三级
960元
480元
以上门诊费用、住院费用均指符合医保基金支付规定的费用。


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 楼主| 发表于 2018-11-7 14:53 | 显示全部楼层
多谢!
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